目前我国乙肝病毒携带率为7.18%，目前有乙肝病毒携带者9300万人，而这其中有1/4的患者将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化、肝癌。慢性乙肝乙肝目前还难以根治，许多患者治疗时还面临难治愈的情况。因此专家提醒，乙肝患者是治疗初期就要确定治疗方案，选好药物。

慢性乙肝的治疗目的是，最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

慢性乙型肝炎患者，开始治疗时的选药成为治疗成功与否的关键。因为慢性乙肝患者必须长期用药控制病情，但长期治疗发生病毒耐药是医生和患者面临的共同问题。耐药的发生增加了治疗失败的风险，可导致病毒反弹及病情恶化，并且使后续治疗药物疗效下降，处理十分棘手。

因此从治疗一开始就要优先选用抗病毒能力强、耐药率低的药物变得尤为重要。慢性乙肝既要遵循个体化的原则，又要抓住主要矛盾，综合考虑所选药物的特点（抗病毒强度、安全性、HBeAg血清转换率和耐药率），同时兼顾患者的经济能力和意愿，从而制订较理想的治疗方案。

造成难治型乙肝的原因还有三方面：

一、乙肝病毒有难治型。现在对病毒的研究越来越细，病毒的基因型、亚型、准种、序列不一样，乙肝病毒变异多，容易产生耐药。

二、病人因素。病人的依从性不好，自行换药或停药、肥胖、合并其他病毒感染等。

三、受环境、药品、医疗条件所限，有些乙肝患者在一开始就没有得到规范治疗。