手指和手掌出现痒和针刺感可能是早期带状疱疹、胆碱能性荨麻疹或湿疹等疾病的早期症状。对于不同的病因，需要采取相应的治疗措施。下面对每种情况进行具体分析：

1. 早期带状疱疹

早期带状疱疹可能与免疫力低下、过度劳累和精神压力过大等因素有关。其表现为局部皮肤出现早期皮疹，随后出现小水泡。医生可能会建议口服抗病毒药物，例如伐昔洛韦或阿昔洛韦。如果患者感到疼痛，可以在医生的指导下口服加巴喷丁胶囊或钙通道拮抗剂，例如普瑞巴林胶囊，以舒缓神经和缓解疼痛。

2. 胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹通常是由身体皮肤温度升高引起的，在剧烈运动后或情绪激动时可能出现皮疹。患者可以使用抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定，并结合抗胆碱能药物，例如山莨菪碱。

3. 湿疹

湿疹是指由多种原因引起的皮肤炎症，可能导致瘙痒或刺痛等症状。建议患者在医生的指导下使用氯雷他定、阿莫西林或罗红霉素等药物进行治疗。

除了上述情况外，手指和手掌痒和针刺感还可能是汗疱疹、荨麻疹或真菌感染等引起的。建议患者应前往正规医院明确病因，并及时接受治疗。最终的诊断和治疗方案应由医生根据详细的病情评估而定。