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王珂
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知识库 非淋感染为何难治愈
非淋感染为何难治愈
发布时间:2024-03-20
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非淋感染过去是指除淋球菌外由其他致病微生物、原虫、霉菌引起的生殖器官传染病。但自上世纪八十年代性病在我国死灰复燃以来,由解脲支原体、生殖道支原体和沙眼衣原体引起的性病的发病率便呈逐年上升的趋势。现在此类性病的发病率已经和淋病相当。此类疾病常久治不愈,刚治好就复发的病例屡见不鲜,并发症也逐渐增多并加重,被许多患者和医生们称为不治之症。据临床统计资料显示,现在由支原体和衣原体感染引起的性病已高达非淋感染的90%以上。因此,目前人们所说的非淋感染,实际上是指由支原体和衣原体感染引起的性病。

据研究,造成非淋感染久治不愈的主要原因有:

●在非淋感染的早期延误了治愈时机调查资料显示,约有1%一3%的正常人其阴道和尿道内存在着少量的支原体或衣原体,如无其他致病微生物破坏阴道或尿道粘膜上皮的保护屏障,这些病原体是不能进入组织细胞内引发炎症的。因此,绝大多数非淋感染的性病患者,是继发于(或同时发生)其他致病微生物感染,不洁性交的严重污染,阴道和尿道粘膜损伤(如粗暴性交、性交过频、外伤等),其中以非淋感染与慢性淋病混合感染的发生率最高。

淋病的潜伏期短,多数患者在感染淋病3—7天后会出现典型的急性尿道炎或阴道炎症状,因此淋病很容易诊断。非淋感染的潜伏期一般为3周,而且患者的临床症状较轻,所以即使该病与淋病同时发生,如在淋病发生3周后,患者再出现轻度的尿道炎、阴道炎症状也极易被误诊为淋病复发,而进行反复的抗淋治疗。这样就使非淋感染长期被漏诊漏治。患者若在此后的某次化验中发现有非淋感染时,其病程多已进入慢性期,非淋病原体已移居于局部血液循环很差的瘢痕组织内。此时,口服、肌肉注射、静脉注射药物等治疗方法,可进人病变组织内的药量太少,达不到有效遏制病原体继续繁殖的药物浓度,因而使非淋感染久治不愈,反复发作。

●合并慢性淋菌被漏诊漏治目前淋病已经产生了许多的耐药菌株。但很多医生对此缺乏认识,仍按照老方法对淋病进行治疗,因此把并不难治的急性淋病治成了慢性病变——使淋菌移居于高位深层组织细胞中。这样的慢性淋病很难通过现在的化验手段检测到,从而被长期漏诊或治疗无效,进而降低了病变组织细胞的免疫力,为支原体和衣原体与淋病混合感染提供了有利的条件。

●配偶是非淋感染不问断的传染源大量的临床资料显示,妇女泌尿和生殖器官发生支原体、衣原体感染时,在尚未引起输卵管炎、附件炎、盆腔炎、膀胱炎等较严重的并发症之前,有70%的患者可无任何不适症状,从而被漏诊、漏治。这样的女性患者就会成为其配偶的传染源,使其男配偶的病症久治不愈。某些男性患者明知自己已经患了淋病,却长期隐瞒妻子,只进行单方面的治疗,即使戴避孕套(并无可靠的预防传染的作用)与女方过性生活,也可使双方互为传染。

●公共场所及公用物品是间接的传染源统计资料显示,我国幼儿及老年人的淋病及非淋感染呈逐年上升的趋势。这就提醒我们,应该重视性病的间接传染问题,尽量不去公共浴池洗澡,不用公用的坐式马桶。当幼儿及老年人发生泌尿、生殖器官炎症时,要考虑到性病的发生,及时进行致病微生物检测,以防漏诊漏治。


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