入睡前心脏不适可能有生理或病理原因造成。

一、生理原因

晚上睡前喝浓茶或咖啡，以及情绪过于激动，都可能导致入睡前心脏不适。为改善症状，日常生活中要保持心情舒畅，并避免在晚上睡前摄入浓茶或咖啡等刺激性饮料。

二、病理原因

1. 更年期综合征

随着年龄增长，体内雌激素水平下降，受环境或情绪因素影响，容易引发更年期综合征，其中包括入睡前心脏不适等症状。治疗方面，需按医嘱使用戊酸雌二醇片、谷维素片等药物。

2. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时，心脏供血与供氧功能会发生改变，可能引发冠状动脉严重狭窄，从而在入睡时出现心脏不适。治疗方面，需要在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和替格瑞洛片等药物。

除上述原因外，神经官能症等因素也可能导致入睡前心脏不适。如出现症状，建议前往心内科进行检查，明确病情后再进行治疗。