小脚趾外侧疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 足底筋膜炎：这是一种常见的足部疾病，通常会导致脚底肌肉紧张和疼痛。症状包括小脚趾外侧疼痛、肿胀和红肿等。

2. 足底骨折：当脚底骨头受到损伤时，可能会导致小脚趾外侧疼痛。这种情况需要及时就医治疗。

3. 内翻足：如果你的足部有内翻的问题，那么你可能会出现小脚趾外侧疼痛。这种情况需要及时治疗。

4. 其他疾病：还有一些其他疾病也可能导致小脚趾外侧疼痛，例如关节炎、神经病变等。

建议您及时就医，进行相关检查和诊断，以确定具体原因并获得正确的治疗方案。