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吴春波
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知识库 丙型肝炎能发展成肝癌吗
丙型肝炎能发展成肝癌吗
发布时间:2024-03-20
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肝炎有好几种类型,目前能检测到的肝炎病毒已发现为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚7种。常见的为前三种,乙型肝炎较多,有可能发展成肝硬化和肝癌,而甲型肝炎临床治愈后,一般不会造成肝癌。那么丙肝与肝癌的关系是怎样的呢,化验它有何意义?

当怀疑肝炎时,经检查不属乙肝和甲肝时,就要进一步化验一下是否为丙肝,因其他肝炎国内很少见。这对弄清发病原因和治疗疾病有重大意义。

所谓丙型肝炎是指丙型肝炎病毒所致的肝炎。化验室常用免疫学方法检查有无丙肝抗体。主要传染途径有①经血液传播,如输血或使用血制品;②母婴垂直传播,即母婴之间的传播;③也可通过性接触传播。一般来说,从输血到发病,大约经过2-26周的时间。丙肝病毒的感染与输血关系非常密切,占输血后肝炎的90%以上,约有50%的丙肝患者发展成慢性肝炎、20%发展成肝硬化、12%发展成肝癌。从患病时间上分析,输血后丙肝患者发展成肝硬化大约需7~36年而发展到肝癌大约需25年。

输血或使用血制品为何能传染上丙肝呢?道理很简单,献血队员的血液中或血制品中如有丙肝病毒就会传染上丙肝。但有时由于某些难以预防的因素很难做到完全控制病毒的传播,常见于下列因素:①筛选献血者时,所使用的检测方法及敏感度可能:存在某些问题;②献血队员正好处在“窗口期”,即病毒未完全完成合成过程还没有释放进入血液中,从而无法检出;③血制品在制造过程中未完全把丙肝病毒消灭。现在,有关卫生部门正积极设法解决这一问题。


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丙型肝炎发展成肝癌是真的吗?
我们通常所说的肝癌一般是指各种原因引起的原发于肝脏的肝细胞癌。乙型肝炎病毒与肝癌的关系最为密切,肝癌患者中有75%乙型肝炎病毒表面抗原呈阳性,乙型肝炎病毒是原发性肝癌的主要病因。应用聚合酶链反应可在肝细胞癌与癌周围组织中检出丙型肝炎病毒核糖核酸,说明丙型肝炎病毒与肝癌有关系,有报道说丙型肝炎与乙型肝炎的重叠感染可增加发展到肝癌的机会。丙型肝炎病毒之所以能够导致肝癌的发生,可能是丙型肝炎病毒有直接致癌作用,也可能是丙型肝炎病毒促使肝硬化的发生,肝硬化又进一步发展到肝癌。其真正的机理目前正在研究中。
孙冉
发布时间:2024-03-20