樊茂蓉
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室颤急救用药
发布时间:2023-09-19
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室颤是一种心跳骤停的状况。当患者出现室颤时,会突然失去意识,动脉搏动会停止,仅需一分钟即可导致呼吸停止。在急救过程中,首先进行胸外心脏按压,并在拿到除颤仪后立即进行一次电除颤。除颤完成后,立即继续进行胸外按压和人工呼吸,并在两分钟后重新分析心律。如果心律仍然为室颤,应迅速进行第二次电除颤。除颤后继续进行胸外按压和人工呼吸,并静脉注射肾上腺素1mg(每3-5分钟注射一次)。再过两分钟后再次分析心律。如果仍然是室颤,进行第三次电除颤。除颤后仍需进行胸外按压和人工呼吸,并考虑使用抗心律失常药物,如胺碘酮或利多卡因。胺碘酮首次静脉注射剂量为300mg,如果无效,可再次注射150mg。利多卡因首次静脉注射剂量为1.0-1.5mg/kg,如有需要,可再次静脉注射0.5-0.75mg/kg。专家提醒,胺碘酮和利多卡因是用于急救室颤的常见药物。此外,对于由心肌梗塞等引起的室颤,电除颤是最佳的治疗方法。
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