疼痛缓解药物是在医疗领域中常见的药物，其中许多可以在药店自行购买，无需处方。然而，人们对于这类药物的全面了解是否足够呢？

长期服用镇痛药可能会导致慢性肾小管-间质肾炎，这种情况常常逐渐演变成终末期肾病，即尿毒症。最常见的可以引发上述肾脏损害的药物是非那西汀和对乙酰氨基酚。因此，强烈建议在医生的指导下使用这类药物。

据报告，欧洲某些国家和澳大利亚超过15%的尿毒症病例与镇痛药的使用有关，美国东南部地区的报告也超过10%。尽管在我国的相关报道相对较少，但实际的发病率可能并不低。

镇痛药通常包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、非那西汀、咖啡因或可待因等成分，研究表明对肾脏有害的主要是非那西汀和对乙酰氨基酚，而不是阿司匹林。肾损伤的严重程度与服药的剂量和时间密切相关，至今仍未明确明确最低引发镇痛药肾病的最低剂量。

早期阶段通常没有症状，或仅有夜尿和多尿，这些症状常常被忽略。但当出现无菌性脓尿、尿液浓缩能力降低以及远端小管酸化功能减弱等情况时，应引起警惕。患者容易出现脱水、肾绞痛和血尿（因肾乳头坏死引起），高血压也是常见的就医原因。直到氮质血症出现时，才能发现这一情况，但这种情况并不罕见。

在早期和轻度氮质潴留时，近端小管功能通常仍然正常，但会随着氮质水平的上升而逐渐减弱。肾保存钠（钠重吸收）功能通常会下降。晚期病情表现为蛋白尿，伴随着肾小球硬化和肾单位丧失等病理改变，这些都是典型的症状。