心窝下面出现硬块可能由多种因素引起，如先天剑突发育畸形、纤维瘤或心包积液等。

1、先天剑突发育畸形

如果心窝下面的硬块感觉像骨头一样坚硬，并且很难移动，可能是天生的，比普通人要凸出。通常不会引起明显的疼痛，无需特别处理，避免反复挤压或刺激即可。

2、纤维瘤

心窝处的纤维瘤肿块大小不一，表面光滑，可用手触摸。在不影响正常生活的情况下，可以进一步观察，或者选择手术切除。

3、心包积液

心脏周围可能会有硬包块，其中充满液体，甚至可能扩展到上纵隔。此情况下，可以在医生的指导下服用利尿药物，如呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等。也可以通过穿刺或抽取液体等方法将心包内的液体排出。

除上述情况外，硬块也可能是由肋骨肿瘤引起。建议及时就医检查，明确病因后积极治疗。