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股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。那些人易患股骨头坏死呢?
一种是由于患者病情不得已,需要长期大量服用糖皮质激素,另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。
随着社会的发展,人们的交往日益频繁,长期大量的饮酒有时也在所难免,而嗜酒者则对酒情有独钟,喝起酒来没有节制。
股骨头坏死爱找四类人群
有过髋部外伤史者交通事业的飞速发展,交通工具有日新月异,交通事故的发生率也在逐年增加,生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见,约占到该类骨折的30%。
潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。(如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是主要的股骨头坏死的病因。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
这是常见的股骨头坏死的病因,如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿等,而患上这些疾病需要长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但剂量增减突变也是常见的股骨头坏死这种骨科疾病的病因。
如果患者长期大量的饮酒的话,酒精会在体内蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,同样是常见的股骨头坏死的病因。
其它骨科疾病,如骨质疏松、骨髓异常增生、骨结核合并等也会造成骨坏死。
股骨头坏死的康复时间与下列因素有关:首先是患者的体质。个别股骨头坏死患者身体虚弱,股股骨头坏死治疗后恢复起来较慢。年龄越大,越容易出现骨质疏松,那么股骨头坏死治疗后恢复的程度就会大大降低。
次之是塌陷程度。坏死的股骨头没有塌陷或者塌陷程度在0-5毫米之内经治后可基本治疗,并保持良好功能,如塌陷程度超过5毫米,不但治疗时间长,而且修复后股骨头也不可能恢复原形,走路还是会出现跛行。这点事主要原因。
而后与患者的生活习惯也有关系。股骨头坏死患者应养成良好的生活习惯。减少负重,戒酒,慎用激素,尽量不用止痛药,避免外伤都是股骨头坏死患者应注意的,如果配合得好,修复速度快,功能恢复好,养成良好的生活习惯对于患者股骨头坏死治疗而言是十分必要的。