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李奇蕊
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知识库 什么是骨纤维肉瘤
什么是骨纤维肉瘤
发布时间:2023-10-18
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骨纤维肉瘤:了解这一罕见的骨恶性肿瘤

骨纤维肉瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在四肢骨中,通常出现在四肢骨生长的干骺端或骨干部位,其中股骨是最常见的受累骨骼。患者最常见的临床表现是局部疼痛,并伴随着疼痛部位的肿胀。如果肿瘤发生在关节附近,还可能导致关节功能受限等症状。

骨纤维肉瘤是一种少见的骨恶性肿瘤,起源于非成骨性纤维结缔组织,属于纤维组织源性恶性肿瘤。它主要发生在四肢长骨的干骺端或骨干部位,尤其在股骨较为常见。根据发病部位的不同,可以将其分为两种类型:中央型骨纤维肉瘤和周围型骨纤维肉瘤,前者较为多见,起源于骨髓腔内结缔组织,后者则较为罕见,起源于骨膜的纤维组织。

一些骨纤维肉瘤是继发性的,通常发生在已经存在骨病的基础上,例如畸形性骨炎、骨纤维异样增殖症、动脉瘤样骨囊肿、慢性骨髓炎、复发的骨巨细胞瘤等。目前对骨纤维肉瘤具体的发病原因尚不完全清楚,尽管有些患者可能与骨巨细胞瘤的存在有关,并且在疾病晚期,可能会出现病理性骨折的情况。

鉴于其恶性特质,骨纤维肉瘤的主要治疗方法是手术治疗。然而,由于某些患者肿瘤生长较快,治疗和预后可能会面临挑战。希望通过这篇文章,您对骨纤维肉瘤有了更深入的了解。祝您生活愉快,身体健康!


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骨纤维肉瘤是什么?
一、肉眼所见在分化和胶原化较好的标本中,纤维肉瘤的组织致密,呈白色,相当坚硬。在分化较差的标本中,由于肿瘤中的细胞明显多于纤维且血管较丰富,所以肿瘤组织较软、液化、充血,颜色可从白到粉红到灰色,外观可呈实质性或明显的髓样,常有出血、坏死或囊性区域,有时存在粘液样区域。二、镜下所见骨纤维肉瘤根据其恶性和分化程度进行分级,这种分级不明确,有主观性,但分级与预后和治疗有关。Ⅰ级纤维肉瘤:是从硬纤维瘤中区别出来的。特点是其肿瘤细胞更多,核更丰满,染色稍微过深,多形性较明显,有一些有丝分裂像,胶原纤维丰富。Ⅱ级纤维肉瘤:肿瘤组织致密、均匀,以成束和水流样的结构为特征,典型地排列成鲱骨样。细胞较丰富,体积相对大,为梭形。细胞核丰满,着色深,多形性较小,有丝分裂像常见,可不规则。胶原纤维相对稀少或很稀少,嗜银网状组织丰富而弥漫,几乎环绕所有细胞,有时,纤维则形成大的束和玻璃样胶原环绕肿瘤细胞,将其包埋。血管相对丰富,有连续的血管壁。有时基质吸收液体后产生粘液样外观。Ⅲ―Ⅳ级纤维肉瘤:胶原纤维稀少,排列成鲱骨样的特征性的束和水流样结构失去主导地位,而以细胞为主。细胞大,多形性明显。核着色过深,有异形性
沈涤华
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