锻炼计划定制对于住院患者（如支架手术后）至关重要。出院后，医生会进行心肺功能测试，以确定患者的最大耐受能力，并据此设计锻炼计划。对于这类患者，最好按照医生的建议进行锻炼，以避免不适当的运动引发病情恶化。相对较轻的心脏病患者可以根据自身感觉和心率（不超过100次/分钟）自行制定锻炼计划，但仍需谨慎。这些计划包括运动强度、频率、时长和类型，最好选择可持续的有氧运动。

运动须谨慎选择一项研究发现，在相同强度下，上肢运动会使血压升高，增加心脏负担，如举哑铃、使用拉力器、打网球或羽毛球。这是因为上肢肌肉活动会扩张肌肉血管，而其他小肌肉则收缩，导致血压升高。因此，心脏病患者最好从下肢锻炼开始，例如步行，根据症状选择慢速（30-50步/分钟）或快速（超过90步/分钟）。经过3-6个月的锻炼后，可以逐渐引入上肢运动，如慢跑、跳舞、太极拳或广播体操。

避开锻炼的高峰时段心脏病患者应注意，心脏事件有时规律发生，特别是上午6-9点之间的“早高峰”，尤其是在上午9点左右。这是因为早上人体相对缺水，血液黏稠，易形成血栓。此外，上午的血压最高，容易导致血管斑块脱落或破裂，引发急性心血管事件。因此，最好将锻炼安排在下午或晚上，尽量避开高峰时段。初愈的患者可以在发病一周后开始锻炼，至少坚持6个月。

锻炼需有规律一项流行病学调查发现，不规律锻炼的心脏病患者复发率超过40%。相反，坚持规律锻炼的患者血压降低幅度可达15毫米汞柱，大大减少复发风险。规律锻炼包括每周3-5天，心率在不超过110次/分钟（无不适感）的范围内。锻炼应分为准备活动（5-10分钟）、正常运动（15-30分钟，根据需要延长）和放松活动（10分钟）三个步骤，以确保安全和有效。