遗传因素：

肥胖儿的父母通常有体重超过正常范围的倾向。如果父母都明显超重，大约有2/3的子代会出现肥胖；如果双亲中有一人肥胖，子代中肥胖者的比例约为40%。

多食：

肥胖病的主要原因是摄入的热量超过了消耗量，导致剩余的热能转化为脂肪储存在体内。父母肥胖者的子女常常会出现相同的趋势，因为家庭成员通常习惯于摄取高热能食物。小儿在幼年时期养成过食的习惯，久而久之就会出现肥胖现象。

缺乏适当运动：

缺乏适当的活动和体育锻炼也是肥胖病的重要原因。在我们观察的肥胖儿童中，许多孩子由于不喜欢运动，属于少动多食的单纯性肥胖病。长时间休息和运动不足导致体重不断增加，从而形成恶性循环。

神经精神疾患：

有些情况下，脑炎后可能会出现肥胖病；下丘脑疾患或额叶切除后也可能出现肥胖。一些小儿在经历情绪创伤（如亲人去世或学习成绩不佳）或心理异常时，也有时可能会患上肥胖病。

对于肥胖症的管理，以下措施可能会有所帮助：

1、饮食管理：

限制食量时必须确保小儿摄取基本的营养和满足生长发育所需。特别是脂肪供给热量较多的食物，应该限制摄入。同时，必须保证维生素和矿物质的供给。食品以蔬菜、水果、麦食和米饭为主，并适量添加蛋白质食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类及其制品。饮食管理需要家长和患儿的长期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意的效果。

2、增加体格锻炼：

应该提高患儿对运动的兴趣，并且运动方式要多样化，包括慢跑、柔软操、太极拳、乒乓球和轻度游泳等。最好是让肥胖家庭成员一同参加，这样效果更明显。每天运动约1小时左右，并逐渐增加运动量。同时应避免过于剧烈的运动，因为这可能会刺激食欲增加。

3、谨慎使用药物疗法：

对于青少年，通常不鼓励使用药物治疗。但在某些情况下，可以短期使用苯丙胺（Amphetamine）来减少食欲。一般建议口服小剂量2.5～5mg，每日两次，疗程仅持续6～8周。