当宝宝年满1岁时，他们通常已经学会了许多事情，可以表达自己的想法，并且当感到不舒服时会告诉父母。如果出现大便干硬且有出血的情况，这可能是以下原因导致的：便秘和痔疮。

便秘是指孩子平时摄入过多粗硬和辛辣食物，而又不喝足够的水分，导致肠道缺水。这样肠道就会吸收大便中的水分，导致大便变得干硬。当试图排便时，干硬的大便可能会划破肛门周围的皮肤组织，引起出血。在医生的指导下，可以使用益生菌来调理肠道，例如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

痔疮可能是由于孩子平时不良的生活饮食习惯或用力过猛排便引起的。痔疮患者通常在大便时会出现出血，这种出血通常是无痛和间歇性的，并伴有肛门坠胀感和大便干硬等症状。轻度痔疮可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏、复方角菜酸酯栓等进行治疗。对于严重病例，应及时就医进行手术治疗，例如外剥内扎术、外痔剥离术等。

平时可以给孩子多食用富含膳食纤维的食物，例如苹果、香蕉和芹菜，这可以有效缓解便秘问题。建议首先通过使用通便药物治疗，配合助消化的药物，并增加水果摄入量，例如香蕉和苹果。可以进行腹部按摩来促进消化和排便，也可以在早晨给宝宝喝些蜂蜜水来促进通便。最重要的是保持充足的水分摄入量，多食用新鲜水果和蔬菜以补充膳食纤维。此外，养成定时排便的习惯也是非常重要的。

希望以上内容对您有所帮助，祝您和宝宝生活愉快！