大脚趾指甲缝出现黑色物质可能有多种原因，其中包括生理因素，也可能与外伤、甲沟炎等疾病有关。针对具体原因进行相应治疗是必要的。以下是详细分析：

一、生理因素

这种情况通常与个人卫生不佳、清洁不到位有关，可能导致指甲缝内积聚黑泥或皮脂，一般没有不适症状。在做好指甲清洁和修剪后，症状通常会消失，无需特殊治疗。

二、疾病因素

1、外伤

当大脚趾部位受到外力加压或磕碰时，会导致局部组织受损，出现甲下淤血，伴有疼痛症状。在医生的指导下，患者可以考虑使用三七片、血府逐瘀丸等药物进行治疗。

2、甲沟炎

甲沟炎是指甲周组织发生炎症性病变，通常与细菌感染有关。该情况会导致局部出现红肿、淤血、疼痛、发热等症状。建议患者按医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来缓解症状。

除了上述常见原因，还有可能由其他因素引起，比如缺乏微量元素、甲癣、黑色素瘤等。对于这些情况，患者需要及时就医治疗，以免延误病情。

请注意，以上内容仅供参考，具体的诊断和治疗应该由专业医生根据实际情况进行确定。如果出现大脚趾指甲缝有黑色物质的情况，建议尽快就医，以便及时明确原因并得到有效治疗。