同房后出现阴道出血，可能是由于生理或病理因素引起的。下面对具体原因进行分析：

一、生理因素

如果同房时强度较大，可能会导致阴道黏膜受到摩擦，出现破损，进而引发同房后两天阴道出血的症状。这属于正常生理现象，可通过保持个人清洁卫生，减少同房频率等方式缓解。

二、病理因素

1. 阴道炎

阴道受到外界病菌侵入，导致阴道菌群失衡，引发阴道炎，进而导致异常出血。治疗时需遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物。

2. 子宫内膜炎

子宫内膜受到淋巴系统、血液循环等携带的病原体感染，可能引发子宫内膜炎，使子宫内膜在炎症因子的刺激下出现异常出血症状。治疗时需及时遵医嘱使用头孢克肟胶囊、注射用头孢曲松钠等药物。

此外，同房后两天阴道出血也可能是宫颈炎、宫颈息肉或子宫内膜息肉等病理因素导致的。建议在治疗期间以清淡饮食为主。