背部长痤疮可能是由于多种原因引起的，包括皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎、湿疹等。下面是具体情况的说明：

1、皮脂腺分泌旺盛

背部长痤疮与个体激素水平相关，当雄激素水平升高时，皮脂腺的分泌会增多，从而导致痤疮的出现。在医生的指导下，可以采用异维A酸软胶囊、二丁颗粒或地奈德乳膏等外用药物进行治疗。

2、毛囊炎

毛囊炎通常是由外界物质摩擦、细菌或真菌感染导致的毛囊损伤。由于炎症刺激，背部可能会出现痤疮。根据医生的建议，可以使用复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片等药物治疗。

3、湿疹

湿疹可能是由于接触刺激物质（如肥皂、洗涤剂、花粉等）引起的。这些刺激物质可能会降低免疫力，导致背部出现痤疮。在医生的指导下，可以使用地奈德乳膏、他克莫司软膏或口服盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。

除了上述原因，痤疮也可能是由皮脂腺囊肿引起的。如果患者出现任何不适症状，应及时就医治疗。此外，穿着宽松舒适的棉质衣物也是值得注意的。