臀部上出现大片像癣的皮肤问题可能是由毛周角化病、湿疹、股癣等引起的，需要及时就医治疗。以下是详细情况：

1、毛周角化病：

毛周角化病可能与遗传、代谢紊乱、维生素A缺乏等因素有关，会对皮肤造成损害，出现斑状现象。治疗时，可以在医生的指导下外用维A酸乳膏、水杨酸软膏或尿素软膏等药物。

2、湿疹：

湿疹通常是由多种因素引起的真皮和表皮浅层炎症。如果发生在外生殖器、肛门或大腿内侧的皮肤上，可能会导致局部严重瘙痒。治疗时，可以遵循医生的建议使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物。

3、股癣：

股癣是指腹股沟、会阴、肛门和臀部浅表皮肤上的真菌感染，常伴有瘙痒感。长期抓挠会导致局部出现湿疹样变化，形成像癣一样的斑块。治疗时，可以遵循医生的建议使用复方克霉唑乳膏、联苯苄唑溶液等药物。

除了上述原因外，还可能是体癣、单纯性苔藓、银屑病等引起的。请注意避免用手抓挠，并保持局部区域的清洁。