手腕一用力时疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 肌肉疲劳：长时间使用手腕可能会导致肌肉疲劳，这种情况下手腕会出现疼痛。

2. 扭伤或拉伤：如果您在使用手腕时姿势不正确或者受到了过度的拉伸，那么您可能会感到手腕扭伤或拉伤。

3. 关节炎：如果您的关节有炎症或者损伤，那么它们也可能会引起疼痛。

4. 骨折：如果您的手腕骨头已经受到了外力撞击或者损伤，那么它们也可能会引起疼痛。

5. 内脏器官问题：例如胃肠道问题、肾脏问题等，也可能会引起疼痛。

建议您及时咨询医生进行检查和诊断，以确定疼痛的原因并获得适当的治疗。同时，注意保持良好的姿势和正确的使用方法，避免长时间使用手腕导致的肌肉疲劳和关节炎等问题。