如何处理泌乳素高引起的不孕问题

泌乳素高是女性不孕的一个症状。泌乳素高会导致卵泡不能正常成熟和排卵受阻，从而影响女性的受孕能力。针对泌乳素高的女性，可以选择使用抑制泌乳素的药物进行治疗，也可以采取联合治疗的方式。然而，由于药物可能带来的副作用，特别是甲状腺功能减退引起的症状，需要在医生的指导下决定是否停止使用药物。

处理泌乳素高不孕问题的方法如下：

1. 病因治疗：根据不同的病因采取相应的治疗方法。如果是由药物引起的，应先停止使用药物；如果是由甲状腺功能减退引起的，可以服用甲状腺素片进行替代治疗；如果是由垂体肿瘤引起的，可以根据肿瘤的大小选择药物治疗或手术治疗。

2. 抑制泌乳素的分泌：溴隐停是首选药物，它可以抑制泌乳素的合成和分泌，控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤缩小。溴隐停的常见副作用包括恶心、头痛、乏力和便秘。因此，在医生的指导下使用药物，据资料显示，使用药物一周后泌乳素水平明显下降，使用2-4周后溢乳停止，月经恢复正常，使用3-6个月后可以出现排卵并有可能受孕。

3. 联合治疗：对于年轻并希望生育的女性，我们主张以药物治疗为主，使用溴隐停以促进排卵功能的恢复。如果效果不明显，可以适当增加促排卵药物的使用。

4. 中药治疗：对于泌乳素高引起的不孕问题，患者可以考虑使用具有补肝养肾、补气养血作用的中药方剂。一些可用的中草药包括片姜黄、制南星、山萸肉、桑寄生、青阳参、仙茅、制半夏和补骨脂等。需要注意的是，中药疗程相对较长，患者需要坚持按疗程和剂量进行长期服药。

5. 手术治疗：如果泌乳素高是由垂体肿瘤引起的，最好首先通过外科手术清除病灶。一般可以选择经蝶显微手术进行治疗，但仍需辅以药物治疗。术后需要注意加强全面护理，并定期检测泌乳素分泌情况和卵巢排卵能力，以便尽快改善不孕症状。

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