小腿和脚感觉酸累、肿胀的原因可能涉及生理和病理两方面。在确定诊断并缓解不适方面，需要到医院接受专业检查和治疗。以下是具体分析：

一、生理因素：

长时间站立或坐着导致下肢肌肉长时间不活动，静脉血流受阻，可能引起小腿和脚的肿胀。通过适当活动可以缓解这种不适。

二、病理因素：

1、梨状肌综合征：

梨状肌受到牵拉引起水肿和增生，可能刺激坐骨神经并压迫该神经，从而导致腿脚酸胀现象。治疗方面，建议患者在医生的指导下使用活血化瘀胶囊、双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片等药物。

2、腰椎间盘突出：

腰椎间盘突出会压迫脊神经根或脊髓神经，导致下肢神经支配区域感觉与运动异常，使患者感觉到脚、小腿部位胀痛和麻木。建议患者在医生的建议下进行椎间孔镜下的髓核摘除术，如果患者有腰椎不稳的症状，还可能需要进行开放的椎间融合手术。

除此之外，下肢静脉曲张、肾性水肿、下肢动脉硬化等也可能引起上述症状。因此，建议患者前往医院进行详细的诊断治疗，以明确病因并采取相应措施。