一般情况下，坐骨神经疼痛在针灸后加重可能是由于以下原因引起：手法过重、施针深度以及不适应针灸。具体分析如下：

1. 手法过重

在临床上，针灸是一种常用的治疗手段，可以用于治疗坐骨神经疼痛。有些患者在接受针灸治疗后，疼痛可能会加剧，这可能是由于针灸过程中使用的手法过重所导致的。如果患者在接受针灸时感到剧烈疼痛，应立即停止针灸，并在医生的指导下适当服用止痛药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

2. 施针深度

如果患者在针灸后感觉坐骨神经疼痛加重，可能是由于针灸过程中施针的深度造成的。在针灸治疗坐骨神经疼痛时，有些穴位如大肠俞、秩边、环跳等通常需要施针较深才能获得明显的疗效，因此患者可能会感到针灸后坐骨神经疼痛加重。然而，这种症状通常会随着针灸结束而逐渐消失，不需要特殊治疗。

3. 不适应针灸

坐骨神经疼痛在针灸后加重也可能是由于不适应针灸引起的。部分患者在针灸后可能出现恶心、乏力等症状。建议患者避免在针灸后立即进食或进行剧烈运动，延长休息时间，以避免或减轻不良反应。这种不适症状通常会逐渐消失，不需要特殊治疗。

除了以上三种原因，坐骨神经疼痛加重还可能由腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、肌肉萎缩等原因引起。建议患者如果出现这些症状，应及时就医，以避免病情加重。