混合型肝癌是原发性肝癌中较为少见的一种病理类型，临床诊断较为困难，需经病理确诊，临床预后较差。

混合型肝癌的预后影响很多，TNM分期是影响混合型肝癌预后的一个独立因素，其次，混合型肝癌的早期发现早期诊断早期治疗及治疗方法等的确定都是影响患者预后的重要因素。

临床上手术治疗是目前治疗混合型肝癌的最为有效的治疗方法，有研究发现，经手术治疗者的中位生存期及5年生存率均高于非手术治疗者。多数手术治疗者病灶发现时间和TNM分期均较早，肝功能相对较好，可耐受手术治疗，因此其总体预后要比非手术治疗的患者的预后要好。

肝动脉化疗栓塞术对于无法行手术切除的中晚期混合型肝癌疗效较好，肝动脉化疗栓塞术短期内可有效提高肿瘤局部控制率，防止癌细胞术后复发转移，控制患者病情，提高整体临床治愈率。但因为化疗药物本身具有较强烈的毒副反应，并不利于长时间使用，以免对人体产生较大的毒副反应，对患者预后没有太大帮助。

临床上单纯介入治疗对混合型肝癌的疗效欠佳，但对手术切除后复发的患者，联合介入治疗对患者预后有一定的作用和改善。

细胞免疫治疗是混合型肝癌的另一种有效治疗方法，其通过提高和增强机体自主抗癌免疫能力，来达到抑制和杀伤体内肿瘤细胞的目的和作用。细胞免疫治疗即可单独使用，同时亦可联合应用，联合细胞免疫治疗，一方面可有效提高手术治疗效果，提高肿瘤局部控制率，减轻放化疗毒副反应，同时还能有效增强放化疗疗效，提高整体治疗效果，改善患者全身身体状况，提高整体预后疗效，提高患者生存率，改善预后。

总之，混合型肝癌的预后疗效影响因素主要在于其治疗方法是否准确，一般来说，行手术切除的早期混合型患者预后相对较好，对于中晚期混合型患者，可根据患者具体情况予以个性化的综合治疗方案，包括手术切除、放化疗、介入治疗、细胞免疫治疗等，尽可能改善患者预后疗效，提高生存率。

同时临床应注重尽可能早期发现早期诊断早期治疗，鉴于多数混合型肝癌患者伴HBV感染，建议乙型肝炎患者及HBV携带者每6个月定期进行B超级肿瘤标志物筛查，提高早期确诊率，及时对症治疗，提高预后疗效。