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张忠
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知识库 急性阑尾炎需要手术吗
急性阑尾炎需要手术吗
发布时间:2023-10-15
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是否需要对急性阑尾炎进行手术?

急性阑尾炎是一种发病率较高的疾病,尤其常见于中老年人,而青少年罹患急性阑尾炎的几率相对较低。该疾病的发作会导致局部剧烈疼痛,对患者的正常生活和工作造成影响。为了改善急性炎症,患者在发病期间可选择药物治疗或手术治疗。然而,是否所有急性阑尾炎患者都需要手术治疗呢?

一旦急性阑尾炎发生,积极进行手术治疗是必要的。如果出现化脓性阑尾炎或阑尾穿孔,伴有中性粒细胞和白细胞显著增多,可能会导致腹部感染、腹膜炎和感染性休克,增加手术风险。对于单纯性阑尾炎,可以尝试使用抗炎药物和补液疗法进行保守治疗,然而,保守治疗容易导致复发。在急性阑尾炎的保守治疗中,抗生素的选择和用量应根据患者的实际情况确定。目前,外科手术被视为急性阑尾炎的主要治疗方法,即切除阑尾并处理其并发症。

急性阑尾炎是外科领域最常见的急腹症之一。根据病理类型,急性阑尾炎可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。目前的外科治疗方法包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜微创阑尾切除术。对于大多数阑尾炎患者,仍然建议进行手术。然而,如果患者存在手术禁忌,无法耐受有严重器质性疾病的手术,或者不同意手术,那么可以考虑保守治疗。此外,大多数急性单纯性阑尾炎可以通过保守治疗治愈,但治愈后仍存在复发的风险。

对于患有急性阑尾炎的患者,建议积极接受治疗,以避免疾病进展为慢性阑尾炎。希望这篇回答对您有所帮助。


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在临床中,不是所有的急性阑尾炎需要马上做手术,一般非手术治疗的适应症,主要包括,形成了阑尾周围脓肿,一般病程超过三到五天,如果症状得到控制,并且中毒症状不是特别严重者,应该采取保守治疗,在应用广谱抗生素,静脉补液,休息等治疗的基础上,可以选择中药辅助的办法来促进炎症的消散和吸收,等三个月以后再考虑切除阑尾。急性阑尾炎如果症状比较重,引起穿孔、化脓、感染、坏疽等情况,同时有明显的临床症状,比如有明显的腹部疼痛,引起腹膜炎,严重的呕吐或全身的发烧,甚至引起中毒性休克,应该立即进行阑尾的切除手术。假如急性阑尾炎并发局限性腹膜炎,局部已形成炎性包裹,也应先采用抗炎、理疗等非手术治疗,待治愈后3个月左右,择期再行阑尾切除术。
杨春喜
发布时间:2024-03-25