肛裂往往伴随肛门疼痛、便血、排便困难等症状。事实上，这些症状也并非肛裂所独有，例如肛门疼痛，就有可能是其他肛肠科疾病的症状。

根据肛门疼痛的程度、伴随症状不同等情况，也预示着不同疾病的发生。

1、肛裂：排便可诱发刀割样和撕裂样肛门痛，粪便表面可见鲜血或是滴血，便后常常持续疼痛一段时间；

2、痔疮：肛门有胀感，常有瘙痒和红肿疼痛，便后肿物脱出；

3、肛周脓肿：肛门剧烈疼痛，触碰、咳嗽时加剧，或是伴有低热；

4、肛窦炎：肛门坠痛不适，伴有排便不尽感，偶有少量淡红色分泌物；

5、脱肛：肛门有下坠感，感觉排便未尽，伴下腹胀痛，尿频等；

6、神经性肛门痛：肛门疼痛，经检查没有任何可以解释疼痛的原因。

在肛肠科疾病中，以肛门疼痛为主要症状的有30%，由于肛门组织内的血管神经较丰富，对于外伤和炎症的刺激较敏感，即使是很小的损伤和很局限的炎症，也可以引起严重甚至剧烈的肿胀疼痛。引起肛门疼痛的病因很多，通常是以下四点：

1、肛门周围炎症。如肛窦炎、结肠炎、肛周脓肿、炎性外痔等，病变严重时可引起肛门部疼痛。

2、饮食不调。如过量食辛辣食品、饮酒等也可使肛门部灼热不适。

3、肛门损伤.如肛裂、肛周皮肤皲裂均可使肛门疼痛。

4、肛门手术后。如痔疮、肛瘘术后均有些疼痛。