原发性iga肾病的典型症状

蛋白尿低热腹痛高血压肾区叩击痛水肿血尿

一、病史及症状

多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎，腹膜炎，骨髓炎等)1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低热，部分病人在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿，少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。

二、体检发现

大多数无异常体征，部分病人可有双肾区叩击痛，水肿和轻，中度血压升高。

三、辅助检查

多为轻，中度蛋白尿(<3g/d)，血尿呈多形性，多样性或混合性，部分病人血清IgA增高，尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义，可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高，根据临床可初步诊断IgA肾病(炎)，确诊必须做肾组织免疫病理检查。