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张印星
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知识库 冈上肌腱撕裂了是啥后果
冈上肌腱撕裂了是啥后果
发布时间:2023-10-19
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在临床实践中,意外伤害常常导致冈上肌腱的撕裂。冈上肌腱撕裂会引发局部疼痛和肩关节运动的困难。如果不加以治疗,冈上肌腱撕裂可能导致感染甚至完全断裂,给患者带来剧烈的局部疼痛和明显的压痛,从而导致上肢功能障碍。

冈上肌腱撕裂主要由外伤或牵拉损伤引起,冈上肌是肩关节周围的重要肌肉,其肌腱是构成肩袖的关键组成部分。一旦冈上肌腱撕裂发生,主要症状为疼痛和肩关节活动受限。除了进行常规的X光检查外,对于冈上肌腱撕裂,还应注意进行磁共振检查,以确定肩袖(尤其是冈上肌)是否受损。一旦确诊冈上肌腱已断裂(撕裂),仍可选择住院治疗,改善各种辅助检查,排除手术禁忌症,并在臂丛麻醉下进行冈上肌腱探查和修复手术,并使用外展支架进行固定。

在治疗期间,需要注意对受伤部位进行适当的固定,尽量避免活动同侧肩关节,并定期进行复查。同时,平时要注重摄入适当的营养,在医生指导下进行康复训练,以防止肌腱韧带的粘连和挛缩。


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冈上肌肌腱断裂试验怎么做
临床上冈上肌腱断裂可通过以下三项检查进行诊断:一、空杯试验。让患者坐好,手肘完全伸直,肩膀外展90度,水平内缩30度,前臂向内翻,拇指指向地面。对患者上肢施加向下的压力,让患者向上反抗。如果出现上肢疼痛或无力抬起,则为阳性,说明冈上肌腱部分或完全断裂。第二,Neer sign。检查者将一只手置于患者肩胛骨后方,另一只手托住患者手腕,使患者手臂向内旋转,处于完全屈曲状态。疼痛是肯定的,这可能表明肩袖撕裂。第三,在Neer测试的基础上,前肩90度,肘关节屈曲90度,前臂置于中立位,肘关节抬高,上臂内旋。疼痛是肯定的,这可能表明肩袖撕裂。以上三种检查是诊断冈上肌腱断裂的常用方法。
刘晓副
发布时间:2023-07-14