近端肾小管性酸中毒，也被称为Ⅱ型肾小管酸中毒，主要发生在儿童身上。它是由于近端肾小管对碳酸盐的回吸收能力明显减退所致。这导致大量的碳酸盐离子进入远曲小管，超过其吸收能力的阈值。因此，碳酸盐被排出尿液中，血液中的碳酸盐减少，引发酸中毒。下面将为大家解答关于Ⅱ型肾小管性酸中毒的问题。

Ⅱ型肾小管酸中毒是由近端肾小管酸化功能障碍引起的一种疾病，其主要表现为碳酸氢根离子的重吸收障碍。尽管这种类型的肾小管酸中毒都表现为高血液酸性，但血液和尿液的化验结果却不同。化验结果显示尿液中的滴定酸和氨根离子正常，但碳酸氢根离子明显增多。由于尿液仍能在远端肾小管进行酸化，所以尿液的pH值通常低于5.5。此外，患者常常出现明显的低钾血症，但低钙血症和低磷血症的情况并不明显，很少出现肾结石和肾钙化。因此，诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的关键是检测到高血液性代谢性酸中毒和低钾血症，并在化验尿液中发现碳酸氢根离子增多。

关于Ⅱ型肾小管性酸中毒的原因，有以下几点：

1. 原发性病因，可以是遗传性的，家族性或散发性的。此外，还可以与其他遗传性疾病有关，例如肝豆状核变性、碳酸酐酶缺乏胱氨酸病和Lowe综合征。

2. 药物和毒物，例如铅、镉、汞、铜等重金属中毒，长期使用碳酸酐酶抑制剂，或者过期四环素注射精氮酸赖氨酸等。

3. 其他疾病，例如甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、干燥综合征、自体免疫性肝炎、移植肾排异反应以及摄入过多维生素D等。

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