中老年耳鸣是一种常见疾病，许多人在他们的生活中都经历过耳鸣的困扰，尤其是年龄较大的人群。中老年耳鸣的发生原因有很多。

首先，中老年耳鸣与环境有关。如果年轻时在嘈杂的环境中工作，耳鸣可能会在较早的时候发生。此外，遗传也与中老年耳鸣有关。有些家庭的基因较好，在70到80岁之间可能会出现耳鸣，而在60岁时可能根本没有耳鸣，直到80到90岁才会出现。然而，有些家族的发病年龄较早，可能在60甚至50岁就出现耳鸣和听力下降，这与遗传有关。中老年耳鸣还与全身性疾病有关，例如高血压和糖尿病患者往往会较早地出现耳鸣，可能在40到50岁开始出现耳鸣和听力下降，与这些因素有关。

一般来说，耳蜗毛细胞的变性或听觉神经的退化会导致中老年耳鸣和听力下降。这些变化通常发生在耳蜗内部。

中老年耳鸣患者常常表现为双耳耳鸣，即两耳同时出现耳鸣，但在早期可能不太明显。刚开始时，耳鸣可能是高频的，只在安静的环境中明显，而在嘈杂的环境中可能听不到。然而，随着时间的推移，耳鸣可能会在白天的嘈杂环境中听到。希望这些解答能对您有所帮助！