1.1、揉颈部两侧肌肉

正坐,按摩者用拇指揉颈部两侧肌肉(从枕部与颈上段交界处至大椎旁的颈根处)3～5遍,以放松肌肉,在疼痛相对剧烈的痛点着重施术,随后点揉风池穴1分钟,以酸胀为宜。

1.2、拿揉肩部斜方肌

正坐,按摩者拿揉两侧肩部斜方肌,从内到外广泛的放松肌肉,反复施术3～5遍;用拇指点揉两侧肩胛骨内上角肌肉附着处半分钟;点揉肩井穴半分钟,以酸胀为宜。

1.3、掌揉背部肌肉

正坐,按摩者用手掌自上而下揉背部肌肉3～5遍,以放松肌肉;然后用拇指自上而下点揉胸椎棘突与肩胛骨内侧缘之间区域,重点施术于疼痛明显处及有条索处,反复施术3～5遍。

1.4、掌揉双侧冈下肌

正坐,按摩者用手掌揉双侧冈下肌半分钟,然后用拇指点揉天宗穴及冈下酸痛点,各半分钟,手法不宜太重,以酸胀为宜。

2.1、秉风穴

取穴定位:在肩胛骨冈上窝中央,天宗穴直上,举臂有凹陷处。

按摩方法:取坐位,用对侧食、中、无名三指按揉秉风穴2分钟,以肩背有酸胀、上肢发软无力为度。

功效主治:此穴具有散风活络的作用,多用于治疗颈椎病、落枕、颈部肌肉酸痛、颈部僵硬、肩胛疼痛、上肢酸麻等。

2.2、天牖穴

取穴定位:在乳突后下方,胸锁乳突肌后缘,约平下颌角处。

按摩方法:取坐位,用拇指螺纹面按揉3分钟,可两侧同时进行,手法用力适中,以局部有明显酸胀或酸痛感为佳。

功效主治:此穴具有清头明目、通经活络的作用。多用于治疗颈椎病所致的头痛、头晕,以及颈肩背部痉挛强直。

2.3、肩井穴、风池穴

操作:肩井穴位于肩甲区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。以一手中指端着力,反复按揉穴位约2分钟,以局部感酸胀为宜。然后张开虎口按揉风池穴,两手拇指端着力,分别置于颈后枕骨粗隆下方凹陷处风他穴,由轻渐重,反复按揉约2分钟。

功效:肩井、风池穴为足少阳胆经穴。按揉肩井、风池穴有通经活血的功效。

3.1、不建议盲目推拿按摩

在颈椎病的推拿按摩前,一定要去正规医疗机构进行疾病的排查。完善必要的影像学检查,如颈椎mri,ct,x线片,对病情做全面的分析和准确的判断,排除不宜推拿按摩的疾患后,再进行推拿按摩。

3.2、要注意手法

最好在正规的中医推拿按摩机构进行治疗,手法的力度应尽量轻柔,特别是对最痛点按摩,感到酸胀时即表示力量已够,时间也不宜过长。

3.3、要注意推拿按摩的禁忌症

推拿按摩的作用在于通过肌肉的放松,缓解颈肩部疼痛,使颈部结构恢复正常的体位,肌肉负荷减轻,从而使颈部酸痛等症状逐步缓解。主要用于缓解颈部软组织的问题,并非适合于所有颈部不适的患者。

1、“三高”人群不宜按摩颈部

颈部是人体的重要部位,有很多通向脑部的神经和血管,其中有一条非常重要的血管叫颈内动脉,脑组织所需的大部分血液由其供应。很多老年人,由于高血压、高血脂等血管病变,颈部的这条血管存在动脉粥样硬化或钙化。

2、有颈椎病要谨慎颈部按摩

尤其是在颈椎病急性发作期进行颈部按摩或推拿、牵引,会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧,病情恶化。因此如果感觉颈椎不适,千万不要自作主张先行按摩,应及早到正规医院进行诊断,再确定治疗方案。适于推拿、按摩治疗的,也应在专业医疗机构进行。

3、患骨质疏松不宜按摩颈部

老年人大多有一定程度的骨质疏松,骨质变脆,如果按摩力道太大,容易发生意外。因此老年人应谨慎按摩,并且时间不宜超过半小时。

加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头前屈、后伸和左右侧屈运动以及上肢的运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达、韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

改掉高枕睡眠的不良习惯。高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。

注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时进行颈肩部肌肉的锻炼。

注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。