手部出现扁平褐色凸起可能是由于生理因素或病理因素引起的。针对这种情况，可以采取一般治疗、物理治疗和药物治疗等方法进行改善。具体分析如下：

一、生理因素

手部长期暴露在阳光下可能导致手背皮肤老化，从而出现多处褐色凸起。这种情况通常属于正常现象，无需特殊治疗，但在外出时应注意防晒。

二、病理因素

1. 外伤

手部平时受到过大的压力可能影响局部血液循环，形成淤点，从而形成褐色的凸起。在受伤后48小时内，可以采取冰敷的方式来帮助减轻炎症和缓解肿胀。

2. 扁平疣

如果手部皮肤感染了人乳头瘤病毒，可能会引发扁平疣，从而导致手上出现多处褐色凸起。针对这种情况，患者可以依据医嘱使用咪喹莫特乳膏、阿昔洛韦乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。

除了上述因素外，这些凸起也可能是由传染性软疣、脂溢性角化病、凝血功能障碍等引起的。对于这些情况，应及时前往医院就诊，并在医生的指导下进行规范治疗。