许多心肌炎患者主要是由细菌感染引起的，有些患者可能还伴有原发性疾病。心肌炎患者通常会经历多种不适症状，如心悸、头痛、头晕和关节痛。下面是心肌炎的临床表现：

心肌炎的症状可能在原发疾病的症状期间或恢复期间出现。如果症状出现在原发疾病的症状期间，它们可能会被原发疾病的表现所掩盖。大多数患者在发病前会出现发热、全身疼痛、喉咙痛、腹泻等症状，这是全身病毒感染的反应。然而，一些患者的主要症状可能较轻微或不明显，而心肌炎的症状相对明显。患者通常会感到胸闷、心前区疼痛、心悸、疲劳、恶心和头晕。

心肌炎可能由感染因素、内分泌代谢紊乱等多种原因引起。病毒感染是最常见的原因，包括柯萨奇病毒、回声病毒、流感病毒、腺病毒和肝炎病毒等。细菌感染，如白喉杆菌和链球菌，真菌、立克次体和螺旋体也可能引起心肌炎。此外，某些原生动物感染也可能导致病毒性心肌炎。心肌炎的发生也与一些疾病有关，如系统性红斑狼疮和类风湿等。

为了预防心肌炎的发生，平时应注意保持身体温暖，适当摄取温热的食物，避免过度劳累。在流感流行期间，戴口罩并避免前往公共场所也是很重要的。希望这些信息能对您有所帮助。