上腹部用力有拉扯疼痛感可能是由不同的原因引起的，例如胃溃疡、肋骨骨折和心肌梗死等。在治疗时，应根据具体的病因采取相应的措施。以下是详细内容：

1. 胃溃疡

上腹部用力有拉扯疼痛感可能是消化道疾病的症状，如胃炎、胃溃疡、胆囊炎和胆石症等。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2. 肋骨骨折

上腹部用力有拉扯疼痛感也可能是与肌肉和骨骼有关的问题，例如肋骨骨折和肌肉拉伤等。患者可以在医生的指导下服用氯唑沙宗、巴氯芬、盐酸乙哌立松等药物进行治疗。

3. 心肌梗死

上腹部用力有拉扯疼痛感也可能是心血管疾病的症状，例如心绞痛和心肌梗死等。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物进行治疗。

此外，上腹部用力有拉扯疼痛感还可能是由神经系统问题引起的，例如胃十二指肠反射和胃食管反流病等。如果上腹部用力有拉扯疼痛感持续存在或伴有其他症状，例如恶心、呕吐、腹泻、发热等，建议及时就医，进行相关检查和治疗。