肝脏在人体代谢中扮演着重要角色，肝功能异常可能导致各种身体问题。那么，怀孕时如果出现肝功能异常，是否还可以决定要孩子呢？

怀孕期间的肝功能异常可能会对胎儿产生影响。肝脏负责代谢体内产生的代谢产物，同时也需要代谢胎儿产生的代谢产物。因此，肝脏作为排泄器官具有解毒功能，同时也负责清除激素，如雌激素。如果肝脏功能异常，肝脏对雌激素的处理能力减弱，这可能导致孕早期出现妊娠剧吐等问题，进而导致肝功能异常。据说，如果怀孕中后期出现严重肝功能异常，可能会对胎儿造成宫内窘迫甚至其他紧急情况。因此，如果在孕期出现肝功能异常，应及时就医以找出原因，并接受相应的治疗以缓解症状。

如果肝功能异常较为轻微，经过治疗能够得到良好控制，那么是可以决定要孩子的。然而，如果肝功能异常较为严重，最好是在治疗后状况好转后再考虑怀孕。否则，怀孕可能会加重肝功能损害，导致严重后果。引起肝功能异常的因素包括酗酒、熬夜、药物性肝损伤、肝内胆管结石、慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等。患者需要接受相应的治疗。例如，对于由肝炎引起的肝功能异常，抗病毒药物治疗通常是必要的；如果肝功能异常明显，还可以辅助使用肝保护药物来改善肝功能。

对于脂肪肝，应注意加强运动、减少脂肪摄入、休息充足、饮食清淡、严格戒酒、避免使用可能对肝脏造成损伤的药物，并监测肝功能指标等。希望这篇回答能对您有所帮助！