里急后重、老想放屁、想大便可能是由生理因素或病理因素引起的。一些常见的病理因素包括肠易激综合征和痔疮，因此需要根据具体情况采取相应的治疗措施。下面对这两种情况进行具体分析：

一、生理因素

里急后重是一种排便异常症状，通常表现为频繁排便，但每次排便的量较少。如果平时饮食量较少，或者经常摄入容易产生气体的食物，比如红薯、黄豆等，这些食物会在胃内产生大量气体，而食物残渣较少，无法刺激肠道蠕动。这些气体会通过肠道排出体外，从而导致里急后重、老想放屁、想大便的情况发生。建议在日常生活中要注意饮食，保持营养均衡，避免单一食物的摄入。

二、病理因素

1、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其病因目前尚不清楚，可能与心理压力大、不良饮食习惯等因素有关。患者的肠道蠕动能力异常，内脏对食物的敏感性提高，导致疼痛阈值降低，从而出现肠易激综合征的症状，如消化不良和腹泻等。肠道分泌物增多，改变了大便的特性，导致排便过于频繁，但排出的粪便量较少。建议患者在医生的指导下使用马来酸曲美布汀片、蒙脱石散等药物进行治疗。

2、痔疮

如果患者本身有痔疮疾病，痔疮病灶会引起明显的异物感，刺激肠道黏膜，并对肠壁造成牵引，导致患者频繁产生排便的欲望。建议患者前往医院接受手术治疗，切除突出的痔疮赘生物。

除了上述情况外，还有可能是由肠道息肉、肠梗阻、肠道肿瘤等疾病引起。如果这种症状持续时间较长，建议尽早前往医院就诊。