肱二头肌疼痛的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：

1. 肌肉疲劳：长时间使用手臂或重复性运动会导致肌肉疲劳，进而引起疼痛。

2. 肌肉拉伤：在运动过程中或者受到外力作用下，肌肉会出现拉伤或撕裂的情况，导致疼痛。

3. 关节炎：关节炎是一种常见的骨骼疾病，会导致关节周围组织发生炎症和损伤，从而引起疼痛。

4. 肌肉痉挛：某些疾病如肌肉痉挛、颈椎病等也可能导致肌肉痉挛，从而引起疼痛。

5. 创伤性损伤：如果患者遭受了严重的创伤或者受到外力作用，例如车祸、摔倒等，也可能导致肱二头肌疼痛。

6. 内脏器官疾病：某些疾病如肝炎、肾炎等也可能导致肱二头肌疼痛。

7. 神经系统疾病：某些神经系统疾病如帕金森氏症、多发性硬化症等也可能导致肱二头肌疼痛。

以上是一些常见的原因，但具体原因需要根据患者的具体情况来确定。建议患者及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。