乳房肥大患者要求行乳房缩小整形术的原因包括生理和心理两个方面。重而下垂的乳房可引起生理上的不适，通常的主诉包括颈肩痛和由于乳罩带对肩部皮肤的压迫而出现沟痕，乳房本身可有但性疼痛，乳房下皮肤易于糜烂和浸渍。心理学方面以青少年或年长者较为明显，单侧肥大造成的双捌不对称造成的心理方面的影响更为明显。

乳房缩小整形术最好是在人发育完成后进行，但也有例外，例如对于青少年特发性乳房肥大，手术早期切除仍是目前惟一的治疗方法，在其生长发育未成熟前即可施行手术，手术后其正常的心理发育所带来的益处远远超过手术本身造成的心理上的创伤。对于60-70岁的老人，手术也可从根本上解决其终身的遗憾，这对他们已经脱钙的骨路系统也有益处。最近几年，有关乳房缩小整形术为患者带来的益处的文章屡见不鲜，包括病人的满意度以及a附症状的改善，如颈、肩、背疼痛程度的缓解。对于肥胖病人，虽然减肥可使乳房有相应程度的减少，但难以达到较为理想的程度，乳房缩小仍能使其获得益处。尽管乳房缩小整形手术本身还不够完善，但手术带来的身体上的协调足以弥补所造成的腋痕、感觉减迟、生理功能减迟等不良问题。

因此，从十几岁的青少年到70岁的老年妇女，身体状况良好，由于一侧或双侧乳房肥大、过重并有乳房明显下垂的患者，有行乳房缩小的正确动机，没有下述明显的手术禁忌证均可行乳房缩小整形术。

但是要注意，有些人群并不是适合做乳房缩小术：

1．身体主要脏器如心、肝、肾和全身系统的病变未能控制。

2．有凝血功能障碍。

3．手术动机不纯或有精神症状。

4．乳房有不能确定性质的肿块。

5．妊娠或哺乳期的妇女不主张手术。

6．乳房疼痛、硬、周期性疼痛、乳癌家族史不是手术禁忌证。