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正确的认识和适当的技术将有助于病人的性康复。
(一)康复期的自我保健
为了战胜癌症和恢复健康,宫颈癌病人除坚持定期检查和综合治疗外,还应掌握自我保健的知识。
1.做到合理的休息
良好的生活环境可以给病人带来愉快的心情,减少忧愁。宫颈癌病人经过正规治疗后一般体质都比较差,因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。但休息并不是整天卧床,而是要根据自身实际情况,劳逸结合地休息,如散步、看书、下棋、钓鱼,做些轻松的家务等,这样的休息,有利于身心健康,有利于康复。
2.养成良好的饮食习惯
食用富有营养的高蛋白、高维生素的饮食和新鲜水果蔬菜,忌用烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味饮食,保持大便通畅。
3.丰富自己的精神生活
在治疗阶段,病人往往处于一种紧张状态,生活单调。治疗结束后,病人若仍处于一种单调的精神生活中,经常去想“会不会好?”,“还能活多久?”等这一类问题,势必不利于治疗和康复。应根据自身的条件、兴趣和爱好,培养良好的情趣,如欣赏音乐、写诗作画、种花养鸟、下棋抚琴等,充实自己,精神上有所寄托,有所追求,从而振奋精神,饱满情绪,争取康复。
4.开展保健锻炼
生命在于运动,运动促进健康。宫颈癌康复期的病人,应根据机体的体质状况,适量参加一些体育活动,如散步、做保健操、太极拳;气功等。这些保健锻炼可以增加食欲,恢复体力,增强体质,提高身体的免疫功能,达到防癌抗癌、机体康复的目的。
(二)康复期的功能锻炼
宫颈癌病人的早期病变以手术为主,切除范围包括阴道、子宫、阴道2/3、子宫周围各韧带、输卵管及卵巢,此外还有盆腔淋巴结清扫。中晚期病变以放疗为主或放疗配合手术。因此,对生殖系统的损伤较大,特别是接受放疗的病人,有可能出现阴道弹性消失、阴道狭窄,或放疗造成阴道上皮粘膜变薄、失去分泌功能或分泌减少而导致阴道干燥,甚至产生粘连,严重者造成盆腔纤维化,引起循环障碍而水肿,压迫神经引起疼痛,损伤直肠膀胱可出现血便、血尿。
这些并发症在生理上限制了病人的性行为。因而放射治疗的病人,出院后要隔日冲洗阴道1次约半年,以后改为每周冲洗1~2次约1年,以利于组织的修复,防止阴道粘连。同时,在放疗期间及放疗后的1年中,需要经常地用扩张器扩张阴道,注意伤口愈合前半年内,不可性交。
(三)宫颈癌病人的性康复
正确的认识和适当的技术将有助于病人的性康复。
1.月经的有无与性功能、性行为无关。子宫的主要作用是生育,对性欲、性唤起及性交影响不大。单纯失去子宫不会影响女性性征。病人配偶的态度对性康复极为重要,务必要使之了解这些知识。
2.适当使用阴道润滑剂可避免性交疼痛。某些润滑剂含有雌激素,肿瘤病人是否适用,应事先征得医生意见。
3.因阴道缩短可能出现阴茎不能深深插入,或双方都可能产生疼痛。对此建议双方可改变性交体位,以避免不适,可采取膝胸位、后进位性交。女上位性交并由病人掌握阴茎的插入深度,亦有助于避免性交疼痛。或女方大腿内侧可涂水溶性润滑剂,保持内收状态,这样男性会有阴道较深的感觉。此外,需要知道的是,女子的阴道性敏感区,主要位于阴道的外1/3处。
4.不少病人夫妇在术后第一次性交时担心穿破阴道,事实上这种担心是不必要的。
5.性交前排空大、小便,减少不适。