正常情况下，男性在正常的性生活中，阴茎正常勃起、能够持续一定的时间，就可以达到性高潮并出现射精现象。如在性生活的过程中没有性快感、没有射精，则是异常的，往往需要做进一步的检查，看看是出现了什么样的问题，然后才可以采取对证治疗措施。

不射精症常见原因。性生活中抽插幅度不足，有的男性，由于没有性生活经验，经常在阴茎进入阴道后不进行一定幅度的抽插，甚至只是停留在阴道内，故而没有射精；精神过度紧张导致不能射精。这种情况往往是偶然的现象，在过于紧张的状态下，或者在情绪不良的状态下，出现不射精；有射精的快感，但没有精液射出，抽插是逆行性射精，射精后检查小便常规可发现尿液中有精子；中枢性射精障碍，主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精；脊髓性中枢性射精障碍，腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。

不射精主要分为原发性不射精和继发性不射精。

原发性不射精的常见病因。男性在清醒状态下，有正常的性生活或者手淫，而从未射过精者为原发性绝对不射精症，这种情况往往是由性无知或性抑制引起的，但平时有遗精现象。也有的男性，在手淫、女方用手或口等非性交刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对阴道内射精有不正确看法，或性交时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射传导障碍，或是没有达到能引起反射强度的缘故。

原发性不射精的对策。要学习相关知识，不要对性关系怀有惧怕心理，要逐步适应性活动，在性生活中积极主动，在性交过程中阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，要选择合适的性交姿势，选择无干扰的环境。需要非凡注重的是，从小要接受的良好的性教育，不可将性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。女方要积极配合丈夫，不要害怕性交痛（其实是不会疼痛的），不要担心擦破阴道，也不会因阴茎的抽动而患宫颈炎、膀胱炎；当然，假如属于包皮过长，需要到医院进行切除。