鼻咽黏膜的淋巴安排极为丰厚，因而鼻咽癌极易发作颈淋巴搬运，而约1/3的鼻咽癌患者是在呈现了颈部淋巴结搬运后才去就诊的。

鼻咽部的淋巴安排有首要淋巴管集中于侧壁的前方或后方，流入颈椎旁的咽后淋巴结，再绕过颈动脉的后方进入颈深上淋巴结。颈深上淋巴结又可分成两组：一组在下颌角后至胸锁乳突肌上部的前组；另一组在胸锁乳突肌的深面和乳突尖下方（耳后骨质坚固突起处即为乳突）。而鼻咽癌的淋巴结搬运以后组最为多见。

在鼻咽癌的前期，癌细胞可经淋巴管搬运而呈现如下体现：

①首先为咽后壁淋巴结肿大，继而累及后颈深部淋巴结而肿大。

②在乳突下方或胸锁乳突肌上段前缘呈现无痛性结节。

③先是患侧颈部淋巴结肿大，继而呈现两边颈部淋巴结肿大，终究会呈现颈部无穷肿块。

④肿瘤压榨舌咽神经（Ⅸ），会呈现吞咽妨碍。

⑤肿瘤压榨迷走神经（X），会呈现发音妨碍。

⑥肿瘤压榨副神经（Ⅺ），会呈现同侧耸肩无力。

⑦肿瘤压榨舌下神经（Ⅻ），则会呈现一侧舌肌萎缩，伸舌时倾向患侧，说话迷糊等。

⑧患者还可呈现声带麻木而致声响沙哑、舌肌瘫痪等。

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