病例1

杨涛26岁，有10余年的顽固性腹泻病史，最多的一天20多次，他有家族性结肠息肉病，100%会癌变。但家人不肯让他接受大创伤的手术。多年来只能靠止泻药维持。其父及曾祖父都在40余岁时死于结肠癌。在第四中心医院，肛肠外科王维生主任为他做了结肠镜检查后，决定为他做腹腔镜下全结肠切除及回肠直肠末端吻合术，将创伤降到最低，以完好保存术后排便及性功能。手术中切除了大约950多枚息肉。目前杨涛状态良好。

病例2

47岁的丁先生便秘多年，长期服用中药排便，人很消瘦。最近丁先生又是十几天不排大便，想了很多办法也没有效果，肚子胀得像个大鼓。ct检查显示病人的结肠高度扩张，里面全是粪块，保守治疗无效后专家决定为他手术治疗。人民医院肛肠科张锡朋主任等为其打开腹腔发现，他的结肠已经粗达20厘米，肠壁变厚变硬变脆，腹腔脏器移位。医生为他施行了“全结肠切除，回肠直肠吻合术”。切下的肠管足有1.2米长，里面有大大小小的坚硬粪石上百颗，重达5公斤。

结肠是我们的大肠，管径粗大，其直径随肠内容物的多少可以有较大的变化，放松时直径可达5~8cm，收缩时可能细到拇指粗。结肠的主要功能是吸收水分和电解质，形成、贮存和排泄粪便。大肠内含有许多细菌,细菌内含有的酶,能分解食物残渣和植物纤维。分解过程中的产物有些成分由肠壁吸收后对机体是有害的。所以结肠疾病多以粪便的改变为最早症状。

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