糖尿病患者出现餐后血糖高而餐前血糖正常的原因有两个主要方面：饮食不当和降糖方案不合理。具体情况如下所述：

1. 饮食不当：如果糖尿病患者没有严格控制饮食或者饮食结构不合理，进餐时摄入大量碳水化合物，如米饭、馒头、稀饭、面条等，会导致餐后血糖明显升高。

2. 降糖方案不合理：如果患者所使用的降糖药物剂量不足，或者治疗方案主要针对降低空腹血糖而非餐后血糖，也会出现空腹血糖正常但餐后血糖升高的情况。此时，可以考虑增加药物剂量或者使用家用α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖等药物来降低餐后血糖。

另外，糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者，胰岛素分泌会出现高峰延迟，这也会导致餐后血糖升高。

因此，糖尿病患者应该控制主食的摄入量，减少精加工主食的消费，并多吃一些粗粮，例如玉米、红薯、燕麦、藜麦等，以实现饮食的均衡，同时保证充足的营养摄入。此外，加强饭后活动也是一种帮助改善餐后血糖升高症状的方法。