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何峰
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知识库 多囊卵巢综合征患者应合理选择手术方法
多囊卵巢综合征患者应合理选择手术方法
发布时间:2024-03-20
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多囊卵巢综合征患者有闭经、多毛、肥胖以及不孕等表现,需要积极治疗,以消除病痛,患者可选择手术治疗方法,具体内容如下:

腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗

目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,由于医疗干预致多胎妊娠率降低,与卵巢楔形切除术相比术后粘连发生率明显降低。主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法,具有单卵泡率高,避免了多胎的问题,特别是对于体重指数小于29以及游离雄激素指数小于4的患者治疗效果良好。排卵率80%-90%,妊娠率60%-70%。

经阴道水腹腔镜

经阴道水腹腔镜主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者,或者输卵管及卵巢结构的检查。术后6个月累积妊娠率达71%。

双侧卵巢楔形切除术

双侧卵巢楔形切除术是最早且有效的治疗无排卵性多囊卵巢综合征的方法,手术需要切除1/3的卵巢组织,术后95%的患者能恢复正常月经,妊娠率能达到85%。此法有多种不良反应,包括手术后粘连形成导致输卵管性不孕,术后卵巢早衰的发生。


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