当r-谷氨酰转肽酶高于正常值的两倍以上时，就需要进行治疗。

r-谷氨酰转肽酶是一种肝酶，它在人体组织中最为常见，含量最高的地方是肾脏，其次是胰腺和肝脏。它具有将谷胱甘肽和氨基酸输送到细胞中的功能，并且影响谷胱甘肽的代谢过程。

在急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化代偿期，r-谷氨酰转肽酶的升高程度通常是轻度和中等的。然而，在梗阻性黄疸的情况下，由于排泄障碍，该酶会倒流到血液中。而在原发性肝癌患者中，r-谷氨酰转肽酶的合成会过度增加，导致血液中的转肽酶明显增高，超过正常值的10倍。正常情况下，r-谷氨酰转肽酶的参考值为0-40U/L，如果高于正常值的两倍以上，说明患者的肝脏可能存在异常，需要进行治疗。

当检查结果显示r-谷氨酰转肽酶水平升高时，应前往医院进行进一步检查，以明确病因，并积极配合医生进行治疗。