甲亢和甲减是两种不同的疾病，它们引起的原因也不相同。甲亢通常是由遗传因素、长期使用某些药物或垂体瘤等引起的。甲减一般是由甲状腺破坏、自身免疫损伤或服用抗甲状腺药物等原因导致的。

甲亢存在遗传倾向，如果有家族中有甲亢病史，患甲亢的风险通常较高。长期使用含碘造影剂、胺碘酮或干扰素等药物，也可能引起甲亢。垂体瘤患者通常会分泌过多的促甲状腺激素，从而刺激甲状腺大量分泌甲状腺激素，引发甲亢。

甲减可能发生在接受甲状腺次全切等甲状腺手术后，因为手术会破坏甲状腺组织，影响甲状腺的功能。自身免疫损伤也是一种常见原因，例如产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎或桥本甲状腺炎等，通常会导致甲状腺激素的合成和分泌减少，引发甲减。此外，服用硫脲类药物、锂盐等抗甲状腺药物可能影响甲状腺激素的合成，也可能引起甲减。