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赵晓东
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知识库 什么是非小细胞肺癌和小细胞肺癌
什么是非小细胞肺癌和小细胞肺癌
发布时间:2024-03-19
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日常工作当中,经常会遇到患者问,我这种是哪种类型的疾病?在其他肺癌当中,就会具体到某个特定类型的疾病。但是在肺癌当中则分为两大类,一大类是非小细胞肺癌NSCLC(Non-small-cell carcinoma ),另外一类是SCLC(Small CellLung Cancer,SCLC)。一般来说,小细胞肺癌恶性程度较高,预后较差。而非小细胞肺癌预后相对较好。具体的介绍如下。

一、非小细胞肺癌是一种癌细胞起源于肺部的恶性疾病。

肺是胸腔内一对锥形的呼吸器官。肺在吸气时将氧气吸入体内,在呼气时将二氧化碳排出体外。左右主支气管从气管分出后分别进入左右肺,左肺分为2个肺叶,右肺稍大,有3个肺叶。肺内的支气管越分越细,最未端是用来进行气体交换的肺泡。

呼吸系统的解剖显示气管、两肺及其肺叶和气道。淋巴结和横膈膜也显示出来。氧气被吸入肺部,通过肺泡的薄膜进入血液(插入的小图)。

胸膜是一层覆盖在肺表面和胸腔内壁表面的光滑薄膜,所形成一个封闭的腔称为胸膜腔。正常情况下胸膜腔内含有少量的液体,以利于肺在胸腔内随着呼吸进行膨胀和压缩运动。

 

二、肺癌主要包括两种:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

非小细胞肺癌包括多种类型

每种类型的非小细胞肺癌都由不同类型的癌细胞组成,其生长和扩散的方式也不一致,根据显微镜下肿瘤组织和细胞的特征分为:

其他少见的非小细胞肺癌的类型有:多形性肿瘤、类癌、涎腺样癌以及未分化癌。

 

三、抽烟是非小细胞肺癌的主要危险因子

任何增加患病几率的因素都称为危险因素,具有危险因素并不意味着就一定会患上癌症,没有危险因素也不一定就不会患癌症。有危险因素的人群可以就此问题向医生咨询。

肺癌的危险因素包括:

老年本身就是大多数肿瘤的危险因素,患癌的风险随着年龄的增加而增加

如果在抽烟的基础上再合并有其他危险因素,肺癌的发病风险会进一步增加。

 

四、肺癌引起的症状包括顽固性咳嗽和气短等

有时肺癌不会引起任何症状,仅在因为其他原因做胸部X线或CT检查时才被发现。有时肺癌与其他肺部疾病也可以引起相似的症状。当有下列任何一种症状出现时,就应当向医生咨询:

 

五、用于发现非小细胞肺癌,并进行诊断和分期的检查方法

用来检测和诊断非小细胞肺癌,并对其进行分期的各项检查通常同步进行,主要的检查和程序有:

       

如果怀疑患有肺癌,就应该做组织活检以明确诊断

以下是常用的活检方法:

 

病理实验室常用的检测方法

 

六、影响预后(恢复的机会)和治疗的因素,主要取决于:

无论属于哪种肺癌,归根到底还是需要早期诊断和早期治疗,所以,对于超过40岁以上的人群,一年一次低剂量螺旋CT检查真的很必要。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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在所有的肺上皮细胞来源的肿瘤当中,肺鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌是主要类型的肺癌,大约占到肺癌病人的90%,所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌,由于病理学的不同以及生物特性的不同,在临床上临床表现以及治疗方案也是不同的,所有的病人要根据病理类型来确定个性化的治疗方案。而非小细胞肺癌患者,除了应用化疗,放疗以外,同时还可以应用像一些靶向的药物治疗和免疫检查点抑制剂的药物等等,通过综合的规范的治疗以后,而患者的生存周期可能会相对来说更长一些。肺癌是最常见的一种恶性肿瘤,随着工业化进程的发展,肺癌的发病率呈上升趋势,近年来肺癌的发病率和死亡率已经上升为全部恶性肿瘤的首位。
孙冉
发布时间:2024-03-26