腹部B超检查是否需要空腹，取决于检查部位，具体情况如下：

1、需要空腹的情况：

腹部B超是一种超声成像检查方式。对于肝脏、胆囊、胰腺等部位的检查，通常需要空腹进行。这样可以减少腹腔肠管气体对检查结果的影响，并降低胆囊收缩对胆囊检查的干扰。

2、不需要空腹的情况：

然而，对于膀胱检查，一般不需要空腹。相反，建议在检查前多喝水，使膀胱充盈，这样有利于检查。尤其在观察孕囊或孕晚期胎盘的具体位置时，此举能使检查结果更加准确。

综上所述，在进行腹部B超检查前，最好先向医生咨询是否需要空腹，以避免对检查结果产生不必要的干扰。