国红
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大肠癌容易与哪些疾病混淆
发布时间:2024-03-19
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大肠癌是指大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。大肠癌属于中医学"积聚"、"肠风"、"癥瘕"、"脏结"、"下痢"、"锁肛痔"、"脏毒"等范畴。
大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。
那大肠癌容易与哪些疾病混淆起来?
结肠癌,尤其是左半结肠乳头状或菜花状癌,常可出现腹泻、黏液便、脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎相似。X线钡餐造影有时也不易区分,误诊率高达15%,常需借助于结肠镜检查才能确诊。
回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎,特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高、白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块。常误诊为阑尾脓肿而采取保守治疗,但经过一段时间抗炎治疗肿块仍不见缩小,甚至有增大,才考虑到肿瘤。
3、结肠息肉结肠息肉是常见的良性肿瘤,临床大部分都发生在乙状结肠,主要症状是便血,为鲜血,不与粪便混淆,有些患者还可有脓血便。X线检查均表现为充盈缺损。如不做纤维结肠镜活检病理,则可将息肉样结肠癌误诊为结肠息肉。
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