乳腺导管癌患者手术切除后乳房的不完整往往会给患者带来极大的心理压力，医学技术的进步，乳腺导管癌保乳手术越来越受到广泛应用，但有部分患者却认为只有切乳才能防止乳腺导管癌复发转移。因此乳腺导管癌是切乳还是保乳，成为很多乳腺导管癌患者纠结和思考的一个重要问题。

1、乳腺导管癌是一种全身性疾病，且大多数乳腺导管癌患者在被发现时，都已发生了全身脏器的扩散转移，单靠局部的过大切除无法治愈，而更应该靠全身性的治疗来杀死全身扩散的癌细胞，以尽可能防止癌细胞复发转移。

而大量的研究也证实，乳腺导管癌保乳手术治疗联合术后巩固治疗如放化疗、细胞免疫治疗等是可以达到与乳腺导管癌治愈术一样的治疗效果，乳腺导管癌保乳手术的局部复发率虽然高出1-2%，但即使局部复发也不影响患者的总生存率。

换句话说，就是很少患者会为了防止乳腺导管癌而要求把双侧乳房同时切掉，因此在保证肿瘤切除干净(切缘阴性)的情况下，保留患侧乳房和保留对侧乳房的意义是一个意思的。

2、乳房是女性身体完整的一个重要象征，而乳腺导管癌保乳术不仅让乳房更美观，患者心理也更健康，其手术创伤更小，患者术后恢复更快，手术后的并发症也更少。

但值得注意的是，乳腺导管癌保乳手术应严格遵循一定的适应证，并不是所有的乳腺导管癌患者都适应乳腺导管癌保乳术。

乳腺导管癌保乳手术的适应证主要包括：肿瘤最大直径≤2cm的早期乳腺导管癌患者；肿物距离乳头2cm以上，其中位于外上或外下象限者更为安全，因乳头乳晕区淋巴管丰富，早期易出现淋巴转移，且该区域肿瘤无法保留乳头，故该区域不宜保乳;钼靶乳房X线检查为单发肿物;保乳手术后，要坚持后续治疗，即进行有序的放化疗或肿瘤生物治疗等辅助治疗;患者有保留乳房的愿望，且有一定的经济实力，因为后续治疗费用一般要求较高，不是一般人能承受的。

乳腺导管癌不管是切乳还是保乳，治疗目的都是一样的，希望患者能对自己的病情有所了解，摒弃观念，在医生的建议下，制定合理有效的综合治疗方案，促进身体康复。