湿疹表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。湿疹的病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。肛周湿疹常见的致病因素有下列几种：

变态反应

这是发病的主要原因有内在和外在方面如病灶感染致敏的食物药物或接触某些致敏物品。

局部病变

如痔肛瘘肛裂肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激也可诱发。

神经功能障碍及内分泌失调

因过度疲劳精神紧张忧郁失眠等也可诱发本病。

刺激性因素

肛门直接受到碘酒酒精强酸强碱等刺激而诱发湿疹。

疾病因素

在某些疾病如内分泌失调营养不良消化功能紊乱肠道寄生虫病等的患病过程中病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。